古草世家-腺样体肥大堵塞90%是否需要手术切除！

       我说腺样体肥大90%的小孩都可以不用做手术切除，可能很多医生听到这话都要跳起来，指着我的鼻子骂我不懂医学，呵呵。我作为一名既掌握中医治疗方案，又掌握手术切除方案的耳鼻喉科医师，我说话是有依据的。从临床上来看，即便后鼻孔被腺样体堵塞，也不是所有的孩子都会出现打鼾，反而是有很大一部分比例的孩子不打呼噜。腺样体肥大堵塞后鼻孔只是一个物理因素，不能把打鼾简单的理解为单一因素致病，这也太肤浅了！

       然后很粗暴的用手术切除腺样体的方式来解决问题，然后还自诩自己的手术技术高超，这实在让人有点看不下去。就算腺样体肿大到似乎占据了鼻咽腔90%的空间体积，也不是说这个孩子就非得手术不可，哪里来的硬性规定这个孩子就非得接受手术治疗，就不能保守治疗了？

       教科书都是人编的，每个人都可以有不同的理解，不同的人编出来的教科书都是不一样的，用教科书来吓唬人是不妥当的。目前腺样体切除手术的尺度太宽了，各个大医院、小医院都赶趟儿似的为孩子们做这个手术，这是很严重的问题。很遗憾，很少有医生站出来说这件事情不对。我不知道有多少耳鼻喉科的医生在这个孩子腺样体手术到底要不要做上进行过仔细的斟酌和考虑，有没有替家长们考虑，有没有站在孩子的角度来设身处地的考虑，似乎大家考虑更多的是如何更快、更少出血、更小创伤的去切除腺样体。腺样体虽然只是一块小小的人体组织，只是一个淋巴组织，只是一小块肉肉，但是这背后所牵连的各种健康和社会问题，不知道有几个医生认真的、负责任的考虑过。

       大家似乎只关注眼前的手术效果，看！切完了孩子马上不打呼噜了，鼻子马上通气了，多好！嗯，没错，手术都做了，还能有什么余地呢，潜在的、长远的影响只能由这个孩子自己去慢慢承担，只要没有出现明显的医学诊断上的改变，就没有医生会再去关心这个孩子过几年身体上其他的变化、免疫力的变化是否与这个手术有关。

       我作为一名医生，我反对盲目上马手术，反对盲目扩大手术尺度，在还有其他保守治疗方法没有使用之前，不应该马上就“一切了之”，应该更关注医学的人文关怀，关注孩子原本就是一个弱势的群体，关注因为孩子身体的改变而造成的家长们的关切和焦虑。

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