腺样体肥大是儿童常见的疾病,是鼻咽区的最重要的部分之一,由于其特殊的位置,特别是与后部胆管和咽鼓管有关,通常是儿童期许多健康问题的根源,腺样体在婴儿期非常小,但由于免疫系统的发育,通常在4岁前开始生长,未经治疗的腺样体肥大可能导致打鼾,睡眠不适,呼吸和耳朵等问题,那么腺样体肥大手术与非手术治疗的区别有哪些?
在患有腺样体肥大症状的儿童中,诊断有一定的难度,最常见的腺样体肥大的诊断包括侧颈X射线,荧光镜检查,触诊和鼻内窥镜检查,但每种诊断技术的作用仍是有争议的,在最近的研究中,侧颈X线和鼻内窥镜检查被认为是诊断腺样体肥大的最佳方式。
腺样体切除术是儿童期常见的外科手术,尽管如今的手术已经非常简单,但同样可能导致术后并发症,如腺样体组织复发,麻醉和其他与手术有关的疾病,同时高昂的费用以及孩子无法上学的风险进一步凸显了腺样体肥大儿童的医疗需求,最重要的是经历过腺样体切除术的儿童的免疫球蛋白M,G和A的血清滴度低于健康人。
白三烯是呼吸系统中的关键炎症介质,这些脂质介质参与哮喘等儿童疾病的发病机制,它们还涉及到腺样体肥大患儿的炎症,在患有阻塞性睡眠和呼吸暂停的儿童的腺样体组织中,与白三烯相互作用的半胱氨酰白三烯受体在腺样体细胞的组织中升高,因此一些抗炎剂可以提供腺样体扁桃体切除术的替代方案。
在腺样体肥大患者中服用抗炎剂12周,有效缓解打鼾,睡眠不适和严重呼吸,并减少了腺样体组织的大小。此外,这种治疗与任何副作用无关,所有患者都能很好地承受。通过鼻内窥镜检查和侧颈X线证实了腺样体大小的显着减少。尽管在进行内窥镜检查时存在某些困难,但它与临床症状具有更强的相关性,抗炎剂被用于治疗4-12岁儿童的腺样体肥大症状,6岁以下的儿童可以服4毫克,大龄儿童服5毫克。经过治疗的儿童X线图中的腺样体肥大比从80%降低至50%,所以这种治疗方式更适用于轻度腺样体肥大,康复的差异可能是由于使用的药物剂量不同或服药时症状严重程度的差异。
(本文“腺样体肥大手术与非手术治疗的区别!”由【古草.世家】编辑上传并发布)
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