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腺样体肥大一定要手术吗,专家为你答疑解惑

腺样体肥大有关
变态反应性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大常并发,儿童发病率高。在儿童中,腺样体肥大是引起鼻塞、睡眠障碍的常见原因。
耳鼻喉科医生给的建议是在确诊为腺样体肥大后,儿科医生的建议更倾向于保守治疗。
怎样选择,是令每一个家长头疼的难题!
就是怕手术有创伤,又怕保守治疗效果不好,让宝爸宝妈纠结不定,整夜难眠!
十分理解父母的心情。
手术给父母带来的影响是巨大的,不管婴儿的大小。虽然这样的手术对宝宝的影响很小,但也不能让宝妈宝爸平静的对待,做手术的决定是非常艰难的。
碰到几个宝宝的父母帮忙,让我帮自己拿个主意,是否手术。
接下来,我将谈谈家长的忧虑和担忧。

01。
外科手术的价值如何?
摘除腺样体后可显著改善通气(不打呼噜、也不张口呼吸),有助于鼻窦引流(减少鼻窦炎复发),减轻耳部症状(听力下降),并减少药量。
但是手术仅仅是一种治疗方法,并非唯一的方法。外科手术也不能从根本上解决过敏性鼻炎的问题,在被过敏原刺激下仍然会有清水鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。在做完手术之后还需要进行规范的管理,比如常规的洗鼻。


02。
是否保守疗法有效?
对腺样体肥大进行保守治疗可口服孟鲁司特钠、抗组胺药物、鼻用激素、鼻腔冲洗等。
孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂,是一种非激素类抗炎药物。认为,白三烯受体拮抗剂在腺样体内存在高表达,能有效地改善儿童鼻塞、打鼾等临床症状。几乎80%的腺样体肥大可以通过药物治疗缓解。
药物治疗是有效的,但是,在治疗过程中,往往会由于过敏原、病毒感染等原因反复出现。这种情况需要按照疗程规范用药,如果出现了问题,需要根据病情调整治疗方案。
03。
外科手术危险吗?
手术的最大危险是出血,其发生率很低,小于1%。手术后儿童年龄越小手术并发症越少,术后恢复也越快,术后年龄越大反应越严重,恢复也越慢。通常情况下,4岁以上的孩子应该考虑手术切除。


04。
麻醉会影响智力吗?
这可不行。麻醉剂产生的麻醉效果和影响会在术后24小时内消失,麻醉剂和其他药物一样,都是根据孩子的体重来计算的,并且在体内很快就会代谢掉,不会影响智力,也不会影响生长。
05。
术后会不会彻底好起来?
可以选择手术或药物治疗。没有人能一劳永逸。
相信手术后或者用药物治疗完全好是错误的,但是手术可以有效地解决夜间打鼾、用口呼吸等问题。
还有一件很重要的事要做,就是用鼻子冲洗!鼻冲洗不仅能清除分泌物,还能带走过敏原。缓解鼻塞,稀释炎症物质,减轻过敏反应。当用鼻喷药物冲洗干净后,不用鼻涕挡住,效果更佳。高渗盐冲洗,有收敛性,可以减轻鼻腔水肿和充血。
婴儿可以通过鼻腔冲洗器,配合雾化机动力,来做雾化洗鼻或者鼻诺等海盐水喷鼻。
06。
哪些情况需要手术?
要知道睡眠中有没有缺氧,缺氧会对大脑发育造成影响。儿童缺氧达到中度以上,白天精神状态差,且生长发育明显落后于同龄人,果断切除腺样体!
在做手术之前,可以通过睡眠监测来了解孩子睡眠中血氧饱和情况和深度睡眠不足,再决定手术时间不晚。

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