腺样体肥大-2018最新最全百科资料

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       一、什么是儿童腺样体肥大

       儿童“腺样体肥大”也称为咽扁桃体或者叫增殖物，其位于鼻咽的顶部和咽的后壁，它们属于淋巴组织，表面呈橙色花瓣状，腺样体如扁桃体一样，它可以随着出生年龄的增长而慢慢变的壮大，在2至6岁之间剧烈增殖，有的患者在10岁后会逐渐萎缩。腺样体肥大是由于反复刺激炎症引起的腺样体病理性增生，导致鼻塞，流鼻涕，张口呼吸症状，尤其是夜间加重，睡眠打鼾，睡眠不安，儿童经常不时翻身，仰卧时更明显，严重的时候有呼吸暂停等症，这种疾病在儿童中最为常见，并且通常与慢性鼻炎炎或扁桃体肥大有着很大的关系。

       二、基本信息

       西医名：腺样体肥大

       发病位置：鼻咽后壁

       主要症状：鼻炎，鼻窦炎，听力丧失和耳鸣，腺样体外面容等

       主要原因：反复发作的炎症和遗传因素

       三、病因以及病理

       该病的常见原因往往是各类炎症引起，如急性鼻炎，慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体病理性增大，从而导致鼻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌刺激腺样体继续增生，形成相互因果恶性循环， 这种疾病通常有家族史。

       四、临床表现

       1、局部症状：由于腺样体肥大，鼻孔阻塞和咽鼓管口咽的儿童可能出现耳鼻喉科等症状。它表现为睡眠时嘴巴张开，打鼾，夜间躁动，鼻子过度分泌，鼻音闭塞和说话时含糊不清的言语。

       由于长期张开呼吸，导致面部骨骼发育障碍，上颌骨延长，硬腭弓，牙列不规则，上切牙暴露，唇厚，缺乏面部表情，痴呆，形成“腺样体面容”。在吞咽和呼吸期间经常发生吞咽困难。分泌物刺激呼吸道粘膜并易发生气管炎。由于咽鼓管阻塞容易引发化脓性中耳炎以及听力丧失和鼓膜内陷。

       2、全身症状：一般营养和发育障碍是常见的，主要表现为慢性中毒性神经症状，如迟钝表现，胸闷，肺扩张不良，长期导致鸡胸或扁平胸部。少数患者有慢性鼻塞，慢性缺氧和肺心病，甚至急性心力衰竭。腺样体外观，硬腭高窄，鼻咽内窥镜检查可见粉红色，分叶状淋巴组织肿块，鼻咽触诊可触及软肿块，必要时可行X线鼻咽侧片，有助于诊断。

       注意事项：儿童因打鼾引起的腺样体往往被父母忽视，扁桃体肿胀伴有打鼾的原因，应特别注意呼吸暂停，必要时到医院检查腺样体。儿童腺样体可在鼻咽镜下间接检查。更先进的光纤喉镜或电子喉镜和鼻内窥镜可以非常方便地检测腺样体。磁共振成像在腺样体形态和肥大的诊断中非常准确。

       五、主要危害

       1、当腺样体组织异常增生和肥大，阻塞上呼吸道时，会出现鼻塞，口呼吸症状，尤其是夜间加重。

       2、睡觉打鼾，睡眠不安，孩子经常翻身，仰卧更明显。严重的呼吸暂停可以发生，也就是说，孩子有短暂的呼吸暂停，甚至醒来，改变睡眠姿势然后入睡，使睡眠质量下降。

       3、由于气道狭窄，血液中的氧饱和度不足，大脑处于慢性和持续性缺氧状态，白天孩子头晕，精神不佳，记忆力减退，学习成绩下降。

       4、长期鼻塞，呼吸困难，还会影响心肺功能，严重者可引起肺心病，心肌损害，甚至右室心衰。

       5、由于鼻塞和呼吸阻塞，长期开口呼吸也会影响颌面骨的发育，形成一个特殊的面孔，即所谓的“腺样体面容”。它的特点是上唇翘曲，外上牙，高腭和无光泽的表情。

       6、有些患有鼻塞的孩子也会影响发音，形成闭塞的鼻音，俗称“梅美声”。

       7、有些孩子也可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽开口，造成中耳炎，听力下降。

       六、治疗方案

       1、保守治疗：注意营养均衡，预防感冒发烧，提高身体免疫力，积极治疗原发病， 随着年龄的增长，腺样体会逐渐萎缩，病情可能会缓解或症状会完全消失。

       2、医学医疗：有些孩子经常在鼻炎，鼻窦炎，鼻腔通气后经过适当的治疗，临床症状可以得到缓解。

       3、手术治疗：如果保守治疗无效，应尽快进行腺样体切除术，通常采用扁桃体切除术，如果扁桃体较小且很少发炎，可单独进行腺样体切除术。

       七、推荐保守治疗方法

       1、外用古草三联疗法：在早期发现腺样体肥大的患者可以使用古草世家三联法及早治疗，包含腺样体粉蒸鼻、缩样液滴鼻、中药穴位贴、可以按此方调理。

       2、食疗：食物和药物的同源性，特别是在服用药物困难的儿童中，使用饮食疗法也是一种更好的方法，（芋头）是最理想的。每天吃约200克，调味，无论是清淡，甜，咸，蒸，炖，煮熟的汤，服用3-6个月。接下来是（茨菰），因为生长时间不长，四季难以维持，而且不能调味，只能煮熟淡食，还有海带，海蜇等，也是一种非常好的药用食物。

       3、按摩疗法：第一步， 清肺经300次，以指按揉合谷穴1～3分钟。第二步，清天河水200次。第三步，如果宝宝很容易便秘则加清大肠200次、推下七节骨300次、顺时针摩腹3-5分钟。第四步，让宝宝俯卧，妈妈以掌根直推脊柱及脊柱两侧的肌肉，再擦热肩胛骨内侧的肺俞穴、擦热腰骶部、以热为度。还要配合捏脊5-10遍，三捏一提2遍。双手搓热，然后温热肾俞。第五步，点按太溪（内踝骨后凹陷中）、 涌泉穴各1分钟。

       八、疾病预防

       1、对于儿童腺样体肥大的家长千万不能轻视，儿童如果出现听力不好或经常鼻塞和流鼻涕时，应及早发现和早期治疗。

       2、在日常生活中，父母要特别注意孩子的感冒等情况，特别是2~10岁的儿童，应加强预防，如避免长期感冒发烧，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，揉鼻子，揉眼睛，打喷嚏等症状，如果伴有听力不佳，明显打鼾等症状，应到医院进行诊断和治疗。

       注意：患有腺样体肥大的儿童要停止所有生冷食物，不要吃油炸，膨化食物，爆炒类食物。 每周吃两次鳗鱼，一次一半，鳗鱼不同于其他鱼类，血液，肾脏，抗过敏明显，但不会上火，进补不干燥。在吃完食疗后，我们必须让孩子多喝白开水。

       （本文“【腺样体肥大】2018（最新最全）百科资料”由【古草世家】编辑上传并发布）